Самореабилитация должна быть длительной вплоть до года передаёт, корреспондент Pavlodarnews.kz.
В этом уверена заведующая отделением анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии областного кардиоцентра, главный внештатный реаниматолог области Инна Гловацкая.
В двух отделениях кардио центра - на Ткачева, 10 и Луначарского, 1 развернуты провизорные госпитали на 270 коек, более 20 пациентов находятся в реанимации.
- Наши цели и задачи - спасти как можно больше больных, которых сейчас очень много поступает в реанимацию в крайне тяжелом состоянии, - делится Инна Гловацкая. - Павлодарские реанимации переполнены, много пациентов на ИВЛ с пневмоний.
По словам главного внештатного реаниматолога области, речь идет не о бактериальной, а вирусной атипичной пневмонии, вызывающей микрососудистые тромбообразования, способные привести к невозвратимым последствиям, хронической дыхательной недостаточности за счет фиброза легких.
На время пандемии кардиологи перестроились и стали инфекционистами.
- Процесс выздоровления будет длиться ещё не менее месяца, вирус за счет своего токсического воздействия повреждает не только лёгкие, но и другие органы, в том числе сердце. Поэтому у больных часто может сохраняться тахикардия, слабость, явления дыхательной недостаточности после физической нагрузки.
Доктор считает, что самореабилитация должна быть длительной вплоть до года, и прежде всего, нужно восстанавливать функцию легких дыхательной гимнастикой, укреплением иммунитета, медикаментами, полноценным питанием, минералами и витаминами.
Как рассказала Инна Гловацкая, терапия этой пневмонии очень тяжелая. Иногда непросто добиться хороших результатов респираторной поддержки. Лёгкие бывают в таком состоянии, что дыхательные аппараты просто не могут «продышать» поврежденные участки, они уже не оксидинируются и не работают как обычная легочная ткань.
Будучи координатором по реанимационной службе, Инна Гловацкая «ведет» тяжелых пациентов во всех больницах области - это ежедневный обзвон, разбор, рекомендации, обсуждение тактики лечения по телемедицине или Zoom. Поэтому на телефонные звонки коллег она отвечает круглосуточно.
- В такую жару в резиновых сапогах, очках и недышащих костюмах работать сложно, - делится доктор. - Порой хочется хотя бы два часа без звонков отключиться и поспать. Мы стараемся менять друг друга, заходить в реанимацию на 2-3 часа, но часто забываем о времени и только жажда напоминает, что нужен отдых. Большая нагрузка лежит на медсестрах и санитарках. В реанимации круглосуточный шум от нескольких работающих аппаратов ИВЛ. Кроме того, больных надо постоянно переворачивать, большинство из них тяжелые и по весу и тяжести заболевания. Так и работаем, восполняем потерю жидкости, короткий отдых и снова к пациентам. Самой большой наградой для всей нашей команды является выписка пациентов домой. Особенного больных после ИВЛ.
Доктор переживает, что не все люди осознают сложность ситуации, не соблюдают профилактику, неадекватно реагируют на замечания.
- Много бессимптомных, они ощущают себя здоровыми, общаются с другими людьми, в том числе из группы риска. А ведь у больных с ожирением, сахарным диабетом, сердечно-сосудистой патологией выживаемость невысокая. Хочется достучаться до людей, чтобы они поняли, что тоже могут помочь остановить пандемию ответственным отношением к своему здоровью, соблюдением правил личной гигиены.
По мнению доктора, возможно, в будущем будет проводиться реабилитация больных с дыхательными расстройствами, сейчас же силы и средства брошены на лечение острой стадии заболевания.
Отметим, что пока же все плановые операции кардиоцентр отменил, но здесь продолжают принимать в чистой зоне пациентов с острым инфарктом миокарда, для них есть реанимационная палата.
Напомним, что 15 медработников области удостоены государственных наград, среди них главный реаниматолог области Инна Гловацкая - ей вручен орден «Парасат».
Фото Ольги Бугаевой и пресс-службы акима области